Efedrin
(−)-(1R,2S)-efedrin molekülünün kimyasal yapısı (üst) ve top ve çubuk modeli (alt) | |
| Klinik verisi | |
|---|---|
| Telaffuz | |
| Ticari adlar | Akovaz, Corphedra, Emerphed, diğerleri |
| Diğer adlar | (−)-Ephedrine; (1R,2S)-Ephedrine; (1R,2S)-β-Hydroxy-N-methylamphetamine; (1R,2S)-β-Hydroxy-N-methyl-α-methyl-β-phenethylamine |
| AHFS/Drugs.com | Ephedrine: Monografi HCl: Monografi Sulfate: Monografi |
| Gebelik kategorisi |
|
| Uygulama yolu | Ağızdan, intravenöz (IV), intramüsküler (IM), subkütan (SC) |
| ATC kodu | |
| Hukuki durum | |
| Hukuki durum |
|
| Farmakokinetik veri | |
| Biyoyararlanım | %88[6] |
| Protein bağlanma | ~%24–29 (%5–10 albümine)[7][8][9] |
| Metabolizma | Büyük ölçüde metabolize edilmez[6][10] |
| Metabolitler | • Norefedrin[6][10] |
| Etki başlangıcı | Oral: 15–60 dk.[11] IM: 10–20 dk.[11] IV: Hızlı[11] |
| Eliminasyon yarı ömrü | 6 sa.[6] |
| Etki süresi | Oral: 2–4 sa. IV/IM: 60 dk. |
| Boşaltım | Çoğunlukla üre (%60 değişmeden)[6] |
| Tanımlayıcılar | |
| |
| CAS Numarası |
|
| PubChem CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII |
|
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL |
|
| CompTox Bilgi Paneli (EPA) | |
| ECHA Bilgi Kartı | 100.005.528 |
| Kimyasal ve fiziksel veriler | |
| Formül | C10H15NO |
| Mol kütlesi | 165,236 g·mol−1 |
| 3D model (JSmol) | |
| |
Efedrin, anestezi sırasında düşük kan basıncını önlemek için sıklıkla kullanılan bir merkezî sinir sistemi (CNS) uyarıcısıdır.[11] Astım, narkolepsi ve obezite için de kullanılmıştır ancak tercih edilen tedavi değildir.[11] Burun tıkanıklığında faydası belli değildir.[11] Ağız yoluyla veya kas içine, damara veya derinin hemen altına enjeksiyonla alınabilir.[11] İntravenöz kullanımla etkisi hızlı olurken, kas içine enjeksiyon 20 dakika, ağızdan enjeksiyon ise bir saat sürebilir.[11] Enjeksiyonla verildiğinde yaklaşık bir saat sürer ve ağızdan alındığında dört saate kadar sürebilir.[11]
Yaygın yan etkiler arasında uyku güçlüğü, kaygı, baş ağrısı, halüsinasyonlar, yüksek kan basıncı, hızlı kalp atış hızı, iştahsızlık ve idrara çıkamama yer alır.[11] Ciddi yan etkiler inme ve kalp krizini içerir.[11] Hamilelikte muhtemelen güvenli olmakla birlikte, hamilelerde kullanımı yeterince araştırılmamıştır.[12][13] Emzirme döneminde kullanılması önerilmez.[13] Efedrin, α ve β adrenerjik reseptörlerin aktivitesini artırarak çalışır.[11]
Efedrin ilk olarak 1885'te izole edildi ve 1926'da ticari kullanıma girdi.[14][15] Dünya Sağlık Örgütü’nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır.[16] Jenerik ilaç olarak mevcuttur.[11] Normalde Ephedra cinsi bitkilerde bulunur.[11] Efedrin içeren diyet takviyeleri, varlığının má huáng tarafından not edildiği geleneksel Çin tıbbında kullanılanlar dışında,[11] Amerika Birleşik Devletleri'nde yasa dışıdır.[11]
Tıbbi kullanım
[değiştir | kaynağı değiştir]
Hem efedrin hem de psödoefedrin kan basıncını yükseltir ve bronkodilatör görevi görür, psödoefedrin ise önemli ölçüde daha az etkiye sahiptir.[17]
Efedrin taşıt tutmasını azaltabilir, ancak esas olarak taşıt tutması için kullanılan diğer ilaçların yatıştırıcı etkilerini azaltmak için kullanılmıştır.[18][19]
Efedrinin erken çocukluk dönemindeki konjenital miyastenik sendromda ve hatta yeni bir COLQ mutasyonu olan erişkinlerde bile hızlı ve uzun süreli yanıt verdiği bulunmuştur.[20]
Kilo kaybı
[değiştir | kaynağı değiştir]Efedrin
İlaç Etkileşimleri
[değiştir | kaynağı değiştir]MAO inhibitörleri, alkol, ergo alkaloidleri, oksitosin, dijital ve halotanla birlikte kullanılmamalıdır.
Ayrıca bakınız
[değiştir | kaynağı değiştir]- Amfetamin
- Fenilefrin
- Halostaşin
- Metamfetamin
- Metaraminol
- Norefedrin
- Oksifedrin
- Pirovaleron
- Propilhekzedrin
- Psödoefedrin
- Sinefrin
Kaynakça
[değiştir | kaynağı değiştir]- ^ Anvisa (31 Mart 2023). "RDC Nº 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial" [Collegiate Board Resolution No. 784 - Lists of Narcotic, Psychotropic, Precursor, and Other Substances under Special Control] (Portekizce). Diário Oficial da União (4 Nisan 2023 tarihinde yayınlandı). 3 Ağustos 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Ağustos 2023.
- ^ "Ephedrine Hydrochloride 15mg Tablets Summary of Product Characteristics (SmPC)". emc. 9 Mayıs 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Ekim 2020.
- ^ "Ephedrine Nasal Drops 1.0% Summary of Product Characteristics (SmPC)". emc. 11 Mart 2015. 24 Ekim 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Ekim 2020.
- ^ "Akovaz- ephedrine sulfate injection". DailyMed. 16 Nisan 2020. 26 Eylül 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Ekim 2020.
- ^ "Title 21: Food And Drugs Part 341—Cold, Cough, Allergy, Bronchodilator, And Antiasthmatic Drug Products For Over-The-Counter Human Use". Electronic Code of Federal Regulations. 6 Nisan 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Ekim 2020.
- ^ a b c d e "Ephedrine: Uses, Interactions, Mechanism of Action". DrugBank Online. 29 Nisan 2016. 22 Ekim 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 14 Temmuz 2024.
- ^ Volpp M, Holzgrabe U (January 2019). "Determination of plasma protein binding for sympathomimetic drugs by means of ultrafiltration". Eur J Pharm Sci. 127: 175-184. doi:10.1016/j.ejps.2018.10.027. PMID 30391401.
- ^ Schmidt S (2023). Lang-etablierte Arzneistoffe genauer unter die Lupe genommen: Enantioselektive Proteinbindung und Stabilitätsstudien [A closer look at long-established drugs: enantioselective protein binding and stability studies] (Tez) (Almanca). Universität Würzburg. doi:10.25972/opus-34594 (kapalı 15 August 2025).
- ^ Gad MZ, Azab SS, Khattab AR, Farag MA (October 2021). "Over a century since ephedrine discovery: an updated revisit to its pharmacological aspects, functionality and toxicity in comparison to its herbal extracts". Food Funct. 12 (20): 9563-9582. doi:10.1039/d1fo02093e. PMID 34533553.
- ^ a b Chua SS, Benrimoj SI, Triggs EJ (1989). "Pharmacokinetics of non-prescription sympathomimetic agents". Biopharm Drug Dispos. 10 (1): 1-14. doi:10.1002/bdd.2510100102. PMID 2647163.
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p "Ephedrine". The American Society of Health-System Pharmacists. 9 Eylül 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Eylül 2017.
- ^ Briggs GG, Freeman RK, Yaffe SJ (2011). Drugs in pregnancy and lactation : a reference guide to fetal and neonatal risk (9.9 bas.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. s. 495. ISBN 9781608317080. 8 Eylül 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ a b "Ephedrine Pregnancy and Breastfeeding Warnings". 5 Ağustos 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Ekim 2017.
- ^ Debasis Bagchi; Harry G. Preuss, (Ed.) (2013). Obesity epidemiology, pathophysiology, and prevention (2.2 bas.). Boca Raton, Florida: CRC Press. s. 692. ISBN 9781439854266. 8 Eylül 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Analogue-based Drug Discovery (İngilizce). John Wiley & Sons. s. 541. ISBN 9783527607495. 16 Ekim 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 23 Kasım 2022.
- ^ World Health Organization (2021). World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021). Cenevre: World Health Organization. hdl:10665/345533
. WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
- ^ Drew CD, Knight GT, Hughes DT, Bush M (September 1978). "Comparison of the effects of D-(-)-ephedrine and L-(+)-pseudoephedrine on the cardiovascular and respiratory systems in man". British Journal of Clinical Pharmacology. 6 (3): 221-5. doi:10.1111/j.1365-2125.1978.tb04588.x. PMC 1429447 $2. PMID 687500.
- ^ Buckey Jr JC (2006). Space Physiology. Oxford University Press. s. 201. ISBN 978-0-1997-4790-0. 16 Ekim 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 23 Kasım 2022.
- ^ Sanford CA, Jong EC (2008). The Travel and Tropical Medicine Manual E-Book (İngilizce). Elsevier Health Sciences. s. 139. ISBN 978-1437710694. 16 Ekim 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 23 Kasım 2022.
- ^ Higashida K, Yamada M, Shimohata T (13 Nisan 2021). "Quick and long-lasting responsiveness by ephedrine in an adult woman with congenital myasthenic syndrome associated with a novel COLQ mutation. (2928)". Neurology (İngilizce). 96 (15 Supplement). ISSN 0028-3878. 23 Kasım 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi23 Kasım 2022.
Dış bağlantılar
[değiştir | kaynağı değiştir]- "Ephedrine". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine. 28 Haziran 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- "Ephedrine sulfate". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine. 7 Mayıs 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- "Ephedrine Hhydrochloride". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine. 10 Ekim 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi.
- 2025 yılından beri DOI hatasına sahip sayfalar
- Amfetamin alkaloidler
- Çinli icatları
- Dekonjestanlar
- Dünya Sağlık Örgütü temel ilaçları
- Ergojenik yardımcılar
- Feniletanolaminler
- Geleneksel Çin tıbbı
- Han Hanedanı
- Norepinefrin salgılatıcı maddeler
- Uyarıcılar
- Periferik selektif ilaçlar
- Bronkodilatörler
- Dolaşım sistemini etkileyen ilaçlar
- Oftalmoloji ilaçları
- Sporda ilaçlar