İçeriğe atla

Pemolin

Vikipedi, özgür ansiklopedi
Pemolin yapısı

Pemolin, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve narkolepsi tedavisinde kullanılan uyarıcı bir ilaçtır.[1] Nadir fakat ciddi karaciğer toksisitesi sorunları nedeniyle çoğu ülkede satışı durdurulmuştur.[2][3] İlaç ağız yoluyla alınır.[1]

Pemolinin yan etkileri arasında uykusuzluk, iştah azalması, karın ağrısı, sinirlilik ve baş ağrıları yer alır.[4][1] Nadiren, ilaç ciddi karaciğer hasarına neden olabilir ve bu, karaciğer nakli veya ölümle sonuçlanabilir.[5][6] Pemolin bir psikostimulandır ve seçici bir dopamin geri alım inhibitörü ve salıverici ajan olarak görev yapar.[1][4][7] Dolayısıyla dopamin reseptörlerinin dolaylı agonisti olarak işlev görür.[8] Pemolinin norepinefrin üzerinde çok az etkisi vardır ve bu nedenle diğer birçok uyarıcının aksine çok az kardiyovasküler veya sempatomimetik etkiye sahiptir veya hiç yoktur.[1][4][7]

Pemolin 1913'te sentezlenmiş ancak 1930'lara kadar uyarıcı olduğu keşfedilmemiştir. 1975'e kadar DEHB tedavisinde kullanılmıyordu.[4][9][10] 1997 ile 2005 yılları arasında Amerika Birleşik Devletleri dahil birçok ülkede karaciğer toksisitesi nedeniyle geri çekilmiştir.[6][11][12] Bununla birlikte, Japonya'da DEHB için kullanılandan daha düşük dozlarda narkolepsi tedavisi için mevcut olmaya devam etmektedir.[3] Pemolin, diğer uyarıcılarla ilişkisi ve yanlış kullanım potansiyeli nedeniyle Amerika Birleşik Devletleri'nde IV. Program kontrollü bir maddedir.[13][14] Diğer uyarıcılara göre daha az yanlış kullanım potansiyeline sahiptir.[4]

Kaynakça[değiştir | kaynağı değiştir]

  1. ^ a b c d e "Cylert (Pemoline)" (PDF). FDA. December 2002. 4 Mart 2016 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Şubat 2014. 
  2. ^ "Narcolepsy: current treatment options and future approaches". Neuropsychiatr Dis Treat. 4 (3): 557-66. June 2008. PMC 2526380 $2. PMID 18830438. 
  3. ^ a b "Risk Evaluation and Mitigation Strategies (REMS), Pemoline, and What Is a Signal?". Clin Ther. 39 (4): 665-669. April 2017. doi:10.1016/j.clinthera.2017.03.008. PMID 28366595. 
  4. ^ a b c d e "Pharmacology of methylphenidate, amphetamine enantiomers and pemoline in attention-deficit hyperactivity disorder". Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental. 12 (6): 527-546. November 1997. doi:10.1002/(SICI)1099-1077(199711/12)12:6<527::AID-HUP932>3.0.CO;2-U. ISSN 0885-6222. 
  5. ^ "Pemoline ingestion in children: a report of five cases and review of the literature". J Clin Pharmacol. 42 (3): 275-82. March 2002. doi:10.1177/00912700222011292. PMID 11865963. 
  6. ^ a b "Pemoline hepatotoxicity and postmarketing surveillance". J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 40 (6): 622-9. June 2001. doi:10.1097/00004583-200106000-00006. PMID 11392339. 
  7. ^ a b "Pharmacological aspects of human and canine narcolepsy". Prog Neurobiol. 52 (1): 27-78. May 1997. doi:10.1016/s0301-0082(96)00070-6. PMID 9185233. 
  8. ^ "Neuropsychopharmacological mechanisms of stimulant drug action in attention-deficit hyperactivity disorder: a review and integration". Behav Brain Res. 94 (1): 127-52. July 1998. doi:10.1016/s0166-4328(97)00175-7. PMID 9708845. 
  9. ^ Chemische Berichte, 1913, vol.46, p. 2083
  10. ^ Acta Academiae Aboensis, Series B: Mathematica et Physica, 1939, vol. 11, #14 p. 3,7
  11. ^ "Off-label psychopharmacologic prescribing for children: history supports close clinical monitoring". Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 2 (1): 24. September 2008. doi:10.1186/1753-2000-2-24. PMC 2566553 $2. PMID 18793403. 
  12. ^ "A surveillance method for the early identification of idiosyncratic adverse drug reactions". Drug Saf. 31 (2): 169-80. 2008. doi:10.2165/00002018-200831020-00006. PMID 18217792. 
  13. ^ "List of psychotropic substances under international control" (PDF). 23rd. Viennam, Austria: International Narcotics Control Board. August 2003. 5 Aralık 2005 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Annual Estimates Of Requirements Of Narcotic Drugs, Manufacture Of Synthetic Drugs, Opium Production And Cultivation 
  14. ^ DEA office of Diversion Control site: Federal Register publications of CSA schedules, 2014 Q1