Rituximab

Vikipedi, özgür ansiklopedi

Rituximak, Rituxan markası altında satılan, belirli otoimmün hastalıkları ve kanser türlerini tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır.[1] Hodgkin dışı lenfoma, kronik lenfositik lösemi, romatoid artrit, polianjiitli granülomatoz, idiyopatik trombositopenik purpura, pemfigus vulgaris, miyastenia gravis ve Epstein-Barr virüsü pozitif mukokutanöz ülserler için kullanılır.[1][2][3][4] Damar içine yavaş enjeksiyonla uygulanır.[1] 6 ayda bir tekrarlanabilir.[5]

Yaygın yan etkileri arasında ise döküntü, kaşıntı, düşük tansiyon ve nefes darlığı sayılabilir.[1] Diğer ciddi yan etkiler arasında daha önce enfekte olanlarda hepatit B'nin yeniden aktivasyonu, ilerleyici multifokal lökoensefalopati ve toksik epidermal nekroliz vardır.[1][6] Hamilelik sırasında kullanımın bebek için güvenli olup olmadığı bilinmemektedir.[1][7] Tedavi sırasında ve tedaviden sonraki bir yıl boyunca hamileliğin etkili bir şekilde önlenmesi tavsiye edilir.[8] Rituksimab, bağışıklık sistemi B hücrelerinin yüzeyinde bulunan CD20 proteinine karşı kimerik bir monoklonal antikordur.[9] Bu proteine bağlandığında hücre ölümünü tetikler.[1]

Rituximab, tıbbi kullanım için 1997 yılında onaylanmıştır.[9] Dünya Sağlık Örgütü'nün Temel İlaçlar Listesi'nde bulunmaktadır.[10] Gelişmekte olan dünyada 2014 yılı itibarıyla toptan satış fiyatı 100 adet başına 148-496 ABD dolarıydı.[11] Birleşik Krallık'ta 2021'de 100 mg'lık bir şişenin NHS'ye maliyeti genellikle 150 £ civarındadır.[8] Amerika Birleşik Devletleri'nde bu, 2014 yılında yaklaşık 705 dolar olmuştur.[12] Romatoid artritin tipik tedavisi (1.000 mg IV dozu, 2 hafta arayla) Amerika Birleşik Devletleri'nde 2014 yılında ayda 14.000 dolara çıkacaktı.[12] Patentin süresinin 2016 yılında sona ermesinin ardından bir dizi biyobenzer piyasaya sürüldü.[13]

Kaynakça[değiştir | kaynağı değiştir]

  1. ^ a b c d e f g "Rituximab". The American Society of Health-System Pharmacists. 27 Mart 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 8 Aralık 2016. 
  2. ^ Tandan, Rup; Hehir, Michael K.; Waheed, Waqar; Howard, Diantha B. (August 2017). "Rituximab treatment of myasthenia gravis: A systematic review". Muscle & Nerve. 56 (2): 185-196. doi:10.1002/mus.25597. ISSN 1097-4598. PMID 28164324. 
  3. ^ Singer, O; McCune, WJ (May 2017). "Update on maintenance therapy for granulomatosis with polyangiitis and microscopic polyangiitis". Current Opinion in Rheumatology. 29 (3): 248-253. doi:10.1097/BOR.0000000000000382. PMID 28306595. 
  4. ^ "EBV-Positive Lymphoproliferations of B- T- and NK-Cell Derivation in Non-Immunocompromised Hosts". Pathogens (Basel, Switzerland). 7 (1): 28. March 2018. doi:10.3390/pathogens7010028. PMC 5874754 $2. PMID 29518976. 
  5. ^ Shagroni, T.; Cazares, Ramirez; Kim, J. A.; Furst, Daniel E. (2020). "36. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, disease-modifying antirheumatic drugs, nonopioid analgesics, & drugs used in gout". Trevor, Anthony J. (Ed.). Basic and Clinical Pharmacology. 15th (İngilizce). New York: McGraw-Hill. s. 678. ISBN 978-1-260-45231-0. 10 Ekim 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 6 Kasım 2021.  r eksik |soyadı1= (yardım)
  6. ^ "Boxed Warning and new recommendations to decrease risk of hepatitis B". U.S. Food and Drug Administration (FDA). 13 Ocak 2017. 3 Şubat 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2 Şubat 2020. 
  7. ^ "Rituximab Use During Pregnancy". Drugs.com. 16 Aralık 2019. 30 Ağustos 2019 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2 Şubat 2020. 
  8. ^ a b "8. Immune system and malignant disease". British National Formulary (BNF). 82. Londra: BMJ Group and the Pharmaceutical Press. September 2021 - March 2022. ss. 933-934. ISBN 978-0-85711-413-6. 
  9. ^ a b Bosch, Xavier; Ramos-Casals, Manuel; Khamashta, Munther A. (2013). Drugs Targeting B-Cells in Autoimmune Diseases (İngilizce). Springer Science & Business Media. ss. 1-4. ISBN 9783034807067. 5 Kasım 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  10. ^ World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Cenevre: World Health Organization. 2019. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. 
  11. ^ "Rituximab". International Drug Price Indicator Guide. 22 Ocak 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 28 Kasım 2015. 
  12. ^ a b "Drugs for Rheumatoid Arthritis". The Medical Letter. 56 (1458): 127-32. 22 Aralık 2014. 
  13. ^ "Rituximab Biosimilars Shown to Be Safe and Effective". www.medscape.com. 15 Mart 2018 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 29 Kasım 2017.