Osteomiyelit

Vikipedi, özgür ansiklopedi
Gezinti kısmına atla Arama kısmına atla
Osteomiyelit
Diğer adlar Kemik enfeksiyonu
OsteomylitisMark.png
1. parmağın osteomiyeliti
Uzmanlık Enfeksiyon hastalıkları, ortopedi
Belirtiler Belirli bir kemikte ağrı, üstte kızarıklık, ateş, halsizlik.[1]
Komplikasyon Ampütasyon [2]
Nedenleri Bakteriyel
Risk faktörü Diyabet, uyuşturucu bağımlılığı
Tanı Tıbbi görüntüleme, biyopsi
Tedavi Antimikrobiyel, ameliyat.[3]
Prognoz Tedavi ile düşük ölüm riski.[4]

Osteomiyelit (OM) kemik enfeksiyonudur.[1] Semptomlar, üstte kızarıklık, ateş ve halsizlik ile belirli bir kemikte ağrı içerebilir.[1] Kol ve bacakların uzun kemikleri en sık çocuklarda görülürken, ayaklar, omurga ve kalçalar en sık yetişkinlerde görülür.[2]

Tedavi genellikle antimikrobiyalleri ve ameliyat içerir.[3] Kan akışı zayıf olanlarda ampütasyon gerekebilir. Durum kısa bir süre için mevcut olduğunda tedavi sonuçları genellikle iyidir. Gençler ve yaşlılar daha sık etkilenmektedir. Erkekler kadınlardan daha sık etkilenir.[5] Durum en azından Hipokrat tarafından M.Ö. 300'lerde tanımlanmıştır.[3]

Belirtiler[değiştir | kaynağı değiştir]

Semptomlar, üstte kızarıklık, ateş ve halsizlik ile belirli bir kemikte ağrı içerebilir.[1] Başlangıç ani veya aşamalı olabilir.[1] Genişlemiş lenf düğümleri mevcut olabilir.[6]

Nedenler[değiştir | kaynağı değiştir]

Çocuklarda uzun kemikler genellikle etkilenir. Yetişkinlerde, omurlar ve pelvis en sık etkilenir.

Osteomiyelit, akciğer tüberkülozu olan hastaların% 1-3'ünde ikincil bir komplikasyondur.[7] Bu durumda, bakteriler, genel olarak, bitişik kemiğe yayılmadan önce sinovyumu (daha yüksek oksijen konsantrasyonundan dolayı) enfekte ederek dolaşım sistemi yoluyla kemiğe yayılır.[7] Tüberküloz osteomiyelitinde uzun kemikler ve omurlar etkilenmektedir.

Staphylococcus aureus, tüm osteomiyelit formlarından en sık izole edilen organizmadır.[7]

Kan dolaşımı kaynaklı osteomyelit en sık çocuklarda görülür ve vakaların yaklaşık% 90'ına Staphylococcus aureus neden olur.

Sistemik mantar hastalıkları (fungal) enfeksiyonları da osteomiyelite neden olabilir. En yaygınları Blastomyces dermatitidis ve Coccidioides immitis'tir.

Teşhis[değiştir | kaynağı değiştir]

Sol ayağın geniş osteomyeliti
Kemik taramasında görüldüğü gibi her iki ayakta da oluşan osteomiyelit

Osteomyelit tanısı karmaşıktır ve klinik şüpheyle görüntüleme ve yüksek beyaz kan hücresi sayımı ve ateş gibi dolaylı laboratuvar belirteçlerinin bir kombinasyonuna dayanır, ancak görüntüleme ile klinik ve laboratuvar şüphesinin doğrulanması genellikle gereklidir.[8]

Radyografiler ve BT ilk tanı yöntemidir, ancak duyarlı değildir ve tanı için sadece orta derecede spesifiktir. İleri osteomyelitin kortikal tahribatını gösterebilirler, ancak yeni ortaya çıkan veya sade tanıları kaçırabilirler.[8]

Tarihi[değiştir | kaynağı değiştir]

Fosil kayıtlarında bulunan osteomiyelit kanıtı paleopatologlar, antik hastalık ve yaralanma uzmanları tarafından incelenmiştir. Büyük etçil dinozor Allosaurus fragilis'in fosillerinde rapor edilmiştir.[9]

Kaynakça[değiştir | kaynağı değiştir]

  1. ^ a b c d e "Osteomyelitis". NORD (National Organization for Rare Disorders). 2005. 11 Şubat 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 20 Temmuz 2017. 
  2. ^ a b "Osteomyelitis". Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) (İngilizce). 2016. 9 Şubat 2017 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 20 Haziran 2017. 
  3. ^ a b c Schmitt, SK (Haziran 2017). "Osteomyelitis". Infectious Disease Clinics of North America. Cilt 2 (31 bas.). ss. 325-338. doi:10.1016/j.idc.2017.01.010. PMID 28483044. 
  4. ^ Bennett, Raphael; Dolin; Blaser, Martin J. (2014). Principles and Practice of Infectious Diseases (İngilizce). Elsevier Health Sciences. s. 2267. ISBN 9781455748013. 24 Temmuz 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 22 Şubat 2020. 
  5. ^ Ferri, Fred F. (2017). Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 Books in 1 (İngilizce). Elsevier Health Sciences. s. 924. ISBN 9780323529570. 10 Ağustos 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 22 Şubat 2020. 
  6. ^ Root, Richard K.; Waldvogel, Francis; Corey, Lawrence; Stamm, Walter E. (1999). Clinical Infectious Diseases: A Practical Approach (İngilizce). Oxford University Press. s. 577. ISBN 978-0-19-508103-9. 6 Ağustos 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 22 Şubat 2020. 
  7. ^ a b c Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson; & Mitchell, Richard N. (2007). Robbins Basic Pathology (8th ed.). Saunders Elsevier. pp. 810–811 978-1-4160-2973-1
  8. ^ a b Howe, B. M.; Wenger, D. E.; Mandrekar, J; Collins, M. S. (2013). "T1-weighted MRI imaging features of pathologically proven non-pedal osteomyelitis". Academic Radiology. Cilt 1 (20 bas.). ss. 108-14. doi:10.1016/j.acra.2012.07.015. PMID 22981480. 
  9. ^ Molnar, R. E., 2001, Theropod paleopathology: a literature survey: In: Mesozoic Vertebrate Life, edited by Tanke, D. H., and Carpenter, K., Indiana University Press, p. 337-363.