Endometriyal polip: Revizyonlar arasındaki fark

Vikipedi, özgür ansiklopedi
[kontrol edilmiş revizyon][kontrol edilmemiş revizyon]
İçerik silindi İçerik eklendi
InternetArchiveBot (mesaj | katkılar)
1 kaynak kurtarıldı ve 0 kaynak ölü olarak işaretlendi.) #IABot (v2.0.8.6
Makina86 (mesaj | katkılar)
15. satır: 15. satır:
* Bilgisayarlı tomografi sistemi rahim’in içinde bulunan polipleri gösterir.
* Bilgisayarlı tomografi sistemi rahim’in içinde bulunan polipleri gösterir.
* [[Polip (zooloji)]]: [[Zooloji]] de [[Knidliler]] şubesinde görülen koloni formuna verilen ad.
* [[Polip (zooloji)]]: [[Zooloji]] de [[Knidliler]] şubesinde görülen koloni formuna verilen ad.

==Tedavi==
Polipler, histeroskopi ile veya histeroskopi olmadan küretaj kullanılarak cerrahi olarak çıkarılabilir.<ref name="UCSF">{{cite web |title = Uterine bleeding&nbsp;– Signs and Symptoms |publisher = [[UCSF Medical Center]] |date = 2007-05-08 |url = http://www.ucsfhealth.org/adult/medical_services/womens_health/gynecology/conditions/ubleed/signs.html |access-date = 2007-10-20 |url-status = dead |archive-url = https://web.archive.org/web/20080411022146/http://www.ucsfhealth.org/adult/medical_services/womens_health/gynecology/conditions/ubleed/signs.html |archive-date = 2008-04-11 }}</ref> Histeroskopi yapılmadan küretaj yapıldığında polipler gözden kaçabilir. Bu riski azaltmak için, küretaj yönteminin başlangıcında uterus ilk önce kavrama [[forseps]] kullanılarak araştırılabilir.<ref name="OGDT" /> Histeroskopi, [[Rahim ağzı|rahim ağzı]] içinden sokulan bir kamera ile endometriyumun (rahmin iç astarı) ve polipin görselleştirilmesini içerir. Büyük polipler, her bölüm çıkarılmadan önce bölümler halinde kesilebilir.<ref name="OGDT" /> [[Kanser]]li hücrelerin varlığı bir [[Histerektomi|histerektomi]] (uterusun cerrahi olarak çıkarılması) önerebilir.<ref name="Mayo" /> Kanser olmadığında histerektomi genellikle düşünülmez.<ref name="OGDT" /> Her iki yöntemde de genel anestezik genellikle sağlanır.<ref name="BBC" />

Polip çıkarmanın doğurganlık üzerindeki etkileri araştırılmamıştır.<ref>{{cite journal|last1=Jayaprakasan|first1=K|last2=Polanski|first2=L|last3=Sahu|first3=B|last4=Thornton|first4=JG|last5=Raine-Fenning|first5=N|title=Surgical intervention versus expectant management for endometrial polyps in subfertile women.|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|date=Aug 30, 2014|volume=8|issue=8|pages=CD009592|pmid=25172985|doi=10.1002/14651858.CD009592.pub2|pmc=6544777|url=http://eprints.nottingham.ac.uk/31823/1/Jayaprakasan_et_al-2014-The_Cochrane_library.pdf|access-date=November 4, 2018|archive-date=November 4, 2018|archive-url=https://web.archive.org/web/20181104211152/http://eprints.nottingham.ac.uk/31823/1/Jayaprakasan_et_al-2014-The_Cochrane_library.pdf|url-status=dead}}</ref>

==Hastalığın sonucunu tahmin==
Endometriyal polipler genellikle iyi huylu (benign) olmakla birlikte bazıları [[Prekanseröz lezyon|kanser öncesi]] veya kanserli olabilir.<ref name="Mayo" /> Endometriyal poliplerin yaklaşık %0,5'i [[Adenokarsinom|adenokarsinom]] hücreleri içerir.<ref>{{cite book | last =Rubin | first =Raphael |author2=David S Strayer | title =Rubin's Pathology: Clinicopathologic Foundations of Medicine | year =2007 | location =Lippincott Williams & Wilkins | url = https://books.google.com/books?id=kD9VZ267wDEC&pg=RA3-PA805 | isbn = 978-0-7817-9516-6 | page =806}}</ref> Polipler, [[Tüp bebek|IVF]] tedavisi gören kadınlarda [[düşük]] riskini artırabilir.<ref name="Mayo" /> [[Fallop tüpleri]]'ne yakın gelişirlerse, gebe kalmada zorluklara yol açabilirler.<ref name="Mayo" /> Histereskopi gibi tedaviler ilgili polipi genellikle iyileştirse de, endometriyal poliplerin tekrarlaması sıktır.<ref name="OGDT" /> Tedavi edilmeyen küçük polipler kendi başlarına gerileyebilir.<ref>{{cite web | last = Kaunitz | first = Andrew M. | title = Asymptomatic Endometrial Polyps: What Is the Likelihood of Cancer? | work = Medscape Ob/Gyn & Women's Health | date = 2002-08-26 | url = http://www.medscape.com/viewarticle/440353 | access-date =2008-04-20 }}</ref>


== Kaynakça ==
== Kaynakça ==

Sayfanın 15.01, 29 Mayıs 2023 tarihindeki hâli

Endometriyal polip, rahimin iç yüzeyinde dokudan kaynaklı olan iyi huylu bir et parçası veya et beni olarak bilinir. Rahim’in iç yüzeyinde bazı bölümlerde normalden fazla büyümesi durumunda rahim boşluğa doğru itilir ve polip meydana gelir. İtilen dokular endometriyum ile olan bağlantıyı kaybetmez. Rahimdeki bu bağlantı çok ince ise buna saplı polip denir. Saplı polipler zamanla rahim’in dışına sarkabilir. Endometriyal polipler sadece bir tane yâ da duruma göre sayısı fazla olabilir.

Endometriyal Polip Nedeni

Poliplere neden olan faktörler bilinmez. endometrial hiperplazine genelde fazla östrojenin salgılanması ‘nın neden olduğu düşünülür. Meme kanserinde tamoksifen tedavisi alan kişilerde endometriyal poliplere sık rastlanmaktadır.

Endometriyal Polip Belirtileri

En çok rastlanan problemler kanamanın fazla olmasıdır. Regli kanamasının fazla olması veya iki regli döneminin arasında lekeli kanamalar olması polip’in belirtisidir. Menopoza girmiş kadınlarda da görülen kanamaların sebebinde endometriyal polip olabilir. Bazı kişilerde regli sonrasında akıntı ile birlikte kahverengi lekelerin gelmesi polip olabileceğini gösterir. Düzensiz kanamalar ve cinsel ilişki esnasında olan kanamalar regli olduğu dönemde oluşan kramplar gibi belirtilere neden olabilir.

Endometriyal Polip Tanısı

  • Endometriyal Polip kanama şikâyeti nedeniyle doktora giden hastanın rahim’in iç tabakası patoloji uzmanının incelemesi sonucunda tanı konur.
  • Jinekolojik muayenede gözle görülen rahim ağzından sarkan polip şüphesi doğar.
  • Histerolpingografi sistemi büyük poliplerin saptanmasına yardımcı olmaktadır.
  • Rutin olarak trans vajinal ultrasonografi ile polipleri görme olasılığı %66 olurken sonohisterografi ile %69 olmaktadır.
  • Doktor muayenesinde gözle görülen polipler hemen tedaviye başlanabilir.
  • Vajinal kanamaların durdurulması için yapılan kürtajlarda patolojik işlemden sonra polip tanısı konur. Kürtaj sonrası gebe kalma biraz ertelenebilir. Ama isteyenler tüp bebek yöntemini kullanarak bebek sahibi olabilirler.
  • Bilgisayarlı tomografi sistemi rahim’in içinde bulunan polipleri gösterir.
  • Polip (zooloji): Zooloji de Knidliler şubesinde görülen koloni formuna verilen ad.

Tedavi

Polipler, histeroskopi ile veya histeroskopi olmadan küretaj kullanılarak cerrahi olarak çıkarılabilir.[1] Histeroskopi yapılmadan küretaj yapıldığında polipler gözden kaçabilir. Bu riski azaltmak için, küretaj yönteminin başlangıcında uterus ilk önce kavrama forseps kullanılarak araştırılabilir.[2] Histeroskopi, rahim ağzı içinden sokulan bir kamera ile endometriyumun (rahmin iç astarı) ve polipin görselleştirilmesini içerir. Büyük polipler, her bölüm çıkarılmadan önce bölümler halinde kesilebilir.[2] Kanserli hücrelerin varlığı bir histerektomi (uterusun cerrahi olarak çıkarılması) önerebilir.[3] Kanser olmadığında histerektomi genellikle düşünülmez.[2] Her iki yöntemde de genel anestezik genellikle sağlanır.[4]

Polip çıkarmanın doğurganlık üzerindeki etkileri araştırılmamıştır.[5]

Hastalığın sonucunu tahmin

Endometriyal polipler genellikle iyi huylu (benign) olmakla birlikte bazıları kanser öncesi veya kanserli olabilir.[3] Endometriyal poliplerin yaklaşık %0,5'i adenokarsinom hücreleri içerir.[6] Polipler, IVF tedavisi gören kadınlarda düşük riskini artırabilir.[3] Fallop tüpleri'ne yakın gelişirlerse, gebe kalmada zorluklara yol açabilirler.[3] Histereskopi gibi tedaviler ilgili polipi genellikle iyileştirse de, endometriyal poliplerin tekrarlaması sıktır.[2] Tedavi edilmeyen küçük polipler kendi başlarına gerileyebilir.[7]

Kaynakça

  1. ^ "Uterine bleeding – Signs and Symptoms". UCSF Medical Center. 2007-05-08. 2008-04-11 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2007-10-20. 
  2. ^ a b c d Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi; OGDT isimli refler için metin sağlanmadı (Bkz: Kaynak gösterme)
  3. ^ a b c d Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi; Mayo isimli refler için metin sağlanmadı (Bkz: Kaynak gösterme)
  4. ^ Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi; BBC isimli refler için metin sağlanmadı (Bkz: Kaynak gösterme)
  5. ^ Jayaprakasan, K; Polanski, L; Sahu, B; Thornton, JG; Raine-Fenning, N (Aug 30, 2014). "Surgical intervention versus expectant management for endometrial polyps in subfertile women" (PDF). The Cochrane Database of Systematic Reviews. 8 (8): CD009592. doi:10.1002/14651858.CD009592.pub2. PMC 6544777 $2. PMID 25172985. November 4, 2018 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: November 4, 2018. 
  6. ^ Rubin, Raphael; David S Strayer (2007). Rubin's Pathology: Clinicopathologic Foundations of Medicine. Lippincott Williams & Wilkins. s. 806. ISBN 978-0-7817-9516-6. 
  7. ^ Kaunitz, Andrew M. (2002-08-26). "Asymptomatic Endometrial Polyps: What Is the Likelihood of Cancer?". Medscape Ob/Gyn & Women's Health. Erişim tarihi: 2008-04-20.