Serebral arteriovenöz malformasyon

Vikipedi, özgür ansiklopedi
Serebral arteriovenöz malformasyon
AVM grossly.jpg
Beynin parietal lobunda oluşmuş büyük bir arteriovenöz malformasyon
Uzmanlık Medikal genetik Bunu Vikiveri'de düzenle

Serebral arteriovenöz malformasyon, beyindeki atardamarlar ve toplardamarlar arasında oluşan anormal bağlantılardır.

Belirti ve semptomları[değiştir | kaynağı değiştir]

En belirgin semptomları başağrısı ve epileptik nöbetler olsa da bu hastalığı taşıyan kişilerin en az %15'inde hiçbir belirtiye rastlanmamıştır.[1] Diğer belirtiler kulak çınlaması, halsizlik ve parestezidir.[2][3]

Ciddi vakalarda, damarlar yırtılarak beyin içinde kanamaya sebep olabilir (beyin kanaması). Buna rağmen bazı AVM hastalarında beyinde oluşan kanama görülen ilk semptom olabilir.[3] Hastada kanama nedeniyle diğer belirtiler olarak şunlar görülebilir; bilinç kaybı, ani gelişen şiddetli baş ağrısı, bulantı, kusma, idrar tutamama ve bulanık görme.[2] Kanamanın oluştuğu bölgede (Beyin kanamasıintraserebral kanama) beyin dokusunun hasar görmesine bağlı olarak, vücudun tek tarafında veya her iki tarafında görülen güçsüzlük (hemiparezi), dokunma duyusundaki azalma ve konuşma bozuklukları(afazi) görülebilir.[2] Küçük kanamalarda ise bu semptomlara rastlanılmayabilir.

AVM'nin Bilgisayarlı tomografi'de görünümü

AVMlerin beynin bazı kritik noktalarında oluşumu sonrası beyin-omurilik sıvısının dolaşımı durabilir ve bunun sonucunda kafatası içinde sıvı birikimi veya hidrosefali görülebilir.[3]

Sınıflandıma[değiştir | kaynağı değiştir]

Serebral AVMler sınıflandırılırken ortak olarak Spetzler-Martin ölçeği kullanılır.[4] Bu sınıflandırma AVMnin boyut, beyindeki yeri ve derinliğine göre yapılır ve 1-5 arasıdır. Bu evrelemenin amacı hastada cerrahi endikasyonun değerlendirilmesi için kullanılır.

Spetzler-Martin AVM evrelemesi[5]
Karakteristik Puan
Büyüklük Küçük (<3 cm) 1
Orta (3–6 cm) 2
Büyük (>6 cm) 3
Bölge Değerli alan 1
Değerli olmayan alan 0
Drenaj Derin drenaj 1
Yüzeyel (kortikal) drenaj 0

AVM'nin yuklarıda belirtilen kriterlerin her birinden aldığı puanlar toplanır. Düşün puan alan AVM'ler için daha çok cerrahi yöntemler tercih edilirken daha yüksek evreli AVM'ler de cerrahi olmayan yöntemler öncelikli olarak tercih edilmektedir.

Kaynakça[değiştir | kaynağı değiştir]

  1. ^ Al-Shahi R, Warlow C (Ekim 2001). "A systematic review of the frequency and prognosis of arteriovenous malformations of the brain in adults". Brain. 124 (Pt 10). ss. 1900-26. doi:10.1093/brain/124.10.1900. PMID 11571210. 15 Nisan 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 18 Mayıs 2010. 
  2. ^ a b c Mayo Clinic staff (02 2009). "Brain AVM (arteriovenous malformation)-Symptoms". Mayo Foundation for Medical Education and Research. 8 Ekim 2013 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 18 Mayıs 2010.  Tarih değerini gözden geçirin: |yıl= (yardım)
  3. ^ a b c David C. Dugdale, Daniel B. Hoch (Ekim 2008). "Arteriovenous malformation - cerebral". ADAM. 21 Nisan 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 18 Mayıs 2010.  Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi: "Medline" adı farklı içerikte birden fazla tanımlanmış (Bkz: Kaynak gösterme)
  4. ^ Spetzler, R (1986). "A proposed grading system for arteriovenous malformations". J Neurosurg. 65 (4). ss. 476-83. doi:10.3171/jns.1986.65.4.0476. PMID 3760956. 
  5. ^ Spetzler, Spetzler (Ekim 1986). "A proposed grading system for arteriovenous malformations". Journal of neurosurgery. 65 (4). ss. 476-83. doi:10.3171/jns.1986.65.4.0476. PMID 3760956. 

Dış bağlantılar[değiştir | kaynağı değiştir]

Sınıflandırma
Dış kaynaklar