Lipodermatoskleroz
| Lipodermatoskleroz | |
|---|---|
| Uzmanlık | Dermatoloji |
Lipodermatoskleroz, bir deri ve bağ doku hastalığıdır. Bu hastalık, alt ekstremitelerde (bacaklar) görülen pannikülit,[1] epidermisin altındaki yağ katmanının iltihabı, türlerinden birisidir.[2]
Belirtiler ve semptomlar[değiştir | kaynağı değiştir]
Bu hastalıkta ilk fark edilen semptom, ağrı olabilir.[1] Lipodermatosklerozu olan insanlarda, bacakların bilek üzerindeki kısmında ters çevrilmiş şampanya şişesine benzer görüntüye sahip olan bir dar bant oluşturan daralma görülür.[1][3] Ayrıca, kahverengi-kırmızı pigmentasyon ve endurasyon (kalınlaşma) görülebilir.[3]
Nedenler[değiştir | kaynağı değiştir]
Lipodermatosklerozun nedeni tam olarak bilinmemektedir.[1][4] Venöz yetmezlik, venöz hipertansiyon gibi venöz hastalıklar ve obezite (artan vücut kütlesi), altta yatan patogenezle ilişkili olabilir.[1]
Toplardamarlarda kan basıncının artması (venöz hipertansiyon), maddelerin, fibrini içerir, kılcallardan difüzyonuna neden olabilir. Fibrotik doku, dokuların ülsere olması eğilimini arttırabilir. Tekrarlayan ülserasyon ve yağ doku nekrozu, lipodermatosklerozla ilişkilidir. İleri düzey lipodermatoskleroz durumlarında, bacağın proksimal (diz kapağının üstünde kalan) kısmı kronik venöz tıkanıklık nedeniyle şişer ve bacağın distal (diz kapağının altında kalan) kısmı kronik ülserasyon ve yağ doku nekrozu nedeniyle küçülür, bu durum distal bacağın ters kola şişesi görünümü almasına neden olur.[5]
Lipodermatoskleroz tanısı, en çok orta yaştaki kadınlara konur.[1]
Lipodermatosklerozin nedeni genellikle çok sayıda faktörü içerir; bu faktörler arasında doku hipoksisi, interstisyuma protein sızması ve lökosit aktivasyonu bulunur. Lipodermatoskleroz hastalarında yapılan çalışmalarda azalmış kılcal yoğunluğuyla ilişkisi olan ciddi anlamda düşmüş kutanöz oksijen konsentrasyonu olduğu görülmüştür. Fibrotik yaraların bulunduğu bölgelerde neredeyse hiç kılcal yoktur; bu durum, beyaz atrofi veya livedoid vaskülopati olarak bilinen bir duruma neden olur.[6]
Tanı[değiştir | kaynağı değiştir]
Tanı, klinik olarak gözlemlere dayanarak yapılır. Nadiren biyopsi gerekir.
Tedavi[değiştir | kaynağı değiştir]
Lipodermatoskleroz tedavisi, bacağı yükselterek venöz yetersizliği tedavi etmeyi veya elastik sıkıştırma çorabı kullanmayı içerebilir; bazı zorlu vakalarda bu durum, ilaveten bir fibrinolitik ajan olan stanozol kullanımıyla düzeltilebilir. Fibrinolitik ajanlar, kan pıhtılarının çözülmesini kolaylaştırmak için enzimatik bir işlem kullanır.[1][2][3][7] Stanozol, hastalktan etkilenmiş alana doğrudan enjekte edilir. Hastalardaki dolaşımı düzenlemek için venöz ablasyonun da etkili olduğu bilinmektedir.
Ayrıca bakınız[değiştir | kaynağı değiştir]
Notlar[değiştir | kaynağı değiştir]
Note: This article contains material adapted from the public domain source "Lipodermatosclerosis: Questions and Answers 13 Mayıs 2009 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi.", by the U.S federal government's Genetic and Rare Diseases Information Center
Dış bağlantılar[değiştir | kaynağı değiştir]
| Sınıflandırma |
|---|
- "Lipodermatosclerosis: Questions and Answers". Genetic and Rare Diseases Information Center. 13 Mayıs 2009 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Mart 2023.