Ivermectin

Vikipedi, özgür ansiklopedi
Ivermectin
Ivermectin skeletal.svg
Ivermectin-B1a-from-xtal-3D-bs-17.png
Sistematik (IUPAC) adı
22,23-dihydroavermectin B1a + 22,23-dihydroavermectin B1b
Kimlik belirteçleri
CAS numarası 70288-86-7
ATC kodu QP54AA01, QS02QA03
PubChem 6321424
DrugBank DB00602
Kimyasal özellikler
Kimyasal formül C48H74O14 (22,23-dihydroavermectin B1a)
C47H72O14 (22,23-dihydroavermectin B1b)

Ivermectin, parazit istilalarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. İnsanlarda buna baş biti, uyuz, nehir körlüğü, trihuriasis, ascariasis ve lenfatik filaryaz dahildir.

Molekül DSÖ'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer almaktadır.

Tıbbi kullanım[değiştir | kaynağı değiştir]

Ivermectin, yuvarlak solucanlar ve ektoparazitlerin neden olduğu insan hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Öncelikle, diğer parazit önleyicilerle tedavisi zor olan parazit enfeksiyonlarını tedavi etmek için geliştirilmiştir.[1]

Kontrendikasyonlar[değiştir | kaynağı değiştir]

Ivermectin, 5 yaşın altındaki veya 15 kilogramdan daha az ağırlığa sahip çocuklarda ve karaciğer veya böbrek hastalığı olan kişilerde kontrendikedir. Ivermectin anne sütünde çok düşük konsantrasyonda salgılanır. Ivermectinin hamilelik sırasında güvenli olup olmadığı belirsizdir.

Yan etkileri[değiştir | kaynağı değiştir]

Ivermectin tedavisini takiben ciddi advers olaylar, kanlarında çok yüksek Afrika göz solucanı (loa loa) larva yükü olan kişilerde daha yaygındır. Mililitre kan başına 30.000'den fazla mikrofilaryaya sahip olanlar, Ivermectin tedavisini takiben mikrofilaryanın hızlı ölümü nedeniyle iltihaplanma ve kılcal tıkanma riski taşırlar.

Kimya[değiştir | kaynağı değiştir]

Streptomyces avermitilis'in fermantasyonu, b1a ve B1b'nin izole edilen ürünlerin kütlesini oluşturduğu sekiz yakından ilişkili avermektin homologu verir. Ayrı bir kimyasal aşamada, karışım, iki 22,23-dihidroavermektin bileşiğinin yaklaşık 80.20 karışımı olan ivermektin vermek üzere hidrojene edilir.

Tarihçe[değiştir | kaynağı değiştir]

Ivermectin 1975 yılında keşfedildi ve 1981'de tibbi kullanımı onaylandı.[2][3] William Campbell ve Satoshi Ōmura ilacın keşfi ve uygulanmasına ithafen 2015 Nobel Fizyoloji veya Tıp Ödülü'nü kazandı.[4] 2018'de ABD'de yüz binden fazla reçete ile en çok reçete edilen 420. ilaç olduğu rapor edildi.[5]

Fermentasyon ile üretilen avermektinler, Ivermectin için kimyasal başlangıç noktasıdır.

Kaynak[değiştir | kaynağı değiştir]

  1. ^ "COVID-19 and Ivermectin: Potential threats associated with human use". Journal of Molecular Structure. 1243: 130808. November 2021. doi:10.1016/j.molstruc.2021.130808. PMC 8195608 $2. PMID 34149064. 
  2. ^ Mehlhorn H (2008). Encyclopedia of parasitology. 3rd. Berlin: Springer. s. 646. ISBN 978-3-540-48994-8. June 26, 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  3. ^ Vercruysse J, Rew RS, (Ed.) (2002). Macrocyclic lactones in antiparasitic therapy. Oxon, UK: CABI Pub. s. Preface. ISBN 978-0-85199-840-4. January 31, 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. 
  4. ^ "The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2015" (PDF). Nobel Foundation. October 6, 2015 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi. Erişim tarihi: October 7, 2015. 
  5. ^ "Ivermectin – Drug Usage Statistics, ClinCalc DrugStats Database". clincalc.com. 26 Haziran 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: July 26, 2021. 

Dış bağlantılar[değiştir | kaynağı değiştir]