Abdominal gebelik

Vikipedi, özgür ansiklopedi
Gezinti kısmına atla Arama kısmına atla

Abdominal gebelik, sperm ile birleşen yumurtanın abdomende gelişmesi sonucu oluşan dış gebelik türüdür.[1][2]

Diğer ektopik gebelikler ve normal gebelikler ile kıyaslandığında abdominal gebelikler morbidite oranı ve mortalite oranı en yüksek türdür. Buna rağmen abdominal gebelikler ara sıra sağlıklı bebek doğumuyla sonuçlanabilmektedir.[3]

Semptomlar ve belirtiler[değiştir | kaynağı değiştir]

Hamilelik sırasında karın ağrısı ve vajinal kanama olabilir.[1] 

Abdominal gebelik sonucu karın içi kanama oluşabilir. Karın içi kanama kan basıncının düşmesine ve hatta ölüme neden olabileceği için tehlikelidir. Maternal ölümün diğer sebepleri anemi, pulmoner emboli, enfeksiyon ve koagülasyon bozukluklarıdır.[4]

Mekanizması[değiştir | kaynağı değiştir]

İmplantasyon abdomendeki herhangi bir yerde olabilir. Uterus üzerindeki periton, excavatio rectouterina (Douglas çıkmazı), omentum, bağırsak, bağırsakları karın duvarına bağlayan zar (mezenter), mezosalpinks, pelvis ve karın duvarındaki periton zarı ve hatta diyaframın altı implantasyon bölgesi olabilir.[5][6] Büyümekte olan plasenta birkaç karın içi organla temas halinde olabilir. Nadiren embriyo karaciğer veya dalağa tutunur. Bu durumlara sırasıyla hepatik gebelik ve splenik gebelik denir.[7][8][9][10]

Tanı[değiştir | kaynağı değiştir]

Abdominal gebeliğe sahip kişi anormal hiçbir şey hissetmeyebilir veya kişide karın ağrısı, vajinal kanama ve/veya gastrointestinal semptomlar oluşabilir.[6]

Ultrason[değiştir | kaynağı değiştir]

23 haftalık abdominal gebelik ultrasonografisi. Amniyon sıvısı ve normal fetus görünüyor.

Abdominal gebelik vakalarının çoğuna ultrason ile tanı konulabilir.[11] Tanı, ultrason cihazını kullanan kişinin becerisine bağlıdır.[12][13]

Epidemiyoloji[değiştir | kaynağı değiştir]

Her 8000 gebeliğin yaklaşık 714'ü ektopik gebeliktir. Her 1000 ektopik gebeliğin %1,4'ü abdominal gebeliktir. Her 8000 gebeliğin 1'i abdominal gebeliktir.[11]

Dış bağlantılar[değiştir | kaynağı değiştir]

Kaynakça[değiştir | kaynağı değiştir]

  1. ^ a b Nkusu Nunyalulendho D, Einterz EM (2008). "Advanced abdominal pregnancy: case report and review of 163 cases reported since 1946". Rural Remote Health. 8 (4), s. 1087. PMID 19053177. 
  2. ^ DOI:10.1111/tog.12109
    Bu alıntı, sonraki birkaç dakika içinde otomatik olarak tamamlanacaktır. Siz de kuyruğun önüne geçebilir ya da elle açıklayabilirsiniz
  3. ^ Masukume G (2014). "Live births resulting from advanced abdominal extrauterine pregnancy, a review of cases reported from 2008 to 2013". WebmedCentral OBSTETRICS AND GYNAECOLOGY. 5 (1), s. WMC004510. 
  4. ^ KY Kun, PY Wong, MW Ho, CM Tai, TK Ng (2000). "Abdominal pregnancy presenting as a missed abortion at 16 weeks' gestation" (PDF). Hong Kong Medical Journal. 6 (4), s. 425–7. PMID 11177167. Erişim tarihi: January 25, 2009. 
  5. ^ Atrash HK, Friede A, Hogue CJ (1987). "Abdominal pregnancy in the United States: frequency and maternal mortality". Obstet Gynecol. 69 (3 Pt 1), s. 333–7. PMID 3822281. 
  6. ^ a b Maurice King, Peter C. Bewes, James Cairns, Jim Thornton (editors). "Primary Surgery; Volume One: Non-trauma. Chapter 8, Abdominal pregnancy". Bonn University. 28 Şubat 2015 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 2010-01-25. 
  7. ^ Anderson PM, Opfer EK, Busch JM, Magann EF (2009). "An Early Abdominal Wall Ectopic Pregnancy Successfully Treated with Ultrasound Guided Intralesional Methotrexate: A Case Report". Obstetrics and Gynecology International. doi:10.1155/2009/247452Case+Report. 
  8. ^ Chui AK, Lo KW, Choi PC, Sung MC, Lau JW. (April 2001). "Primary hepatic pregnancy". ANZ Journal of Surgery. 71 (4), s. 260–1. doi:10.1046/j.1440-1622.2001.02085.x. PMID 11355741. 
  9. ^ Yagil Y, Beck-Razi N, Amit A, Kerner H, Gaitini D (2007). "Splenic Pregnancy: The Role of Abdominal Imaging". Journal of Ultrasound Medicine. 26 (11), s. 1629–32. PMID 17957059. 
  10. ^ Norenberg DD, Gundersen JH, Janis JF, Gundersen AL. (May 1977). "Early pregnancy on the diaphragm with endometriosis". Obstetrics and Gynecology. 49 (5), s. 620–2. PMID 850582. 
  11. ^ a b Gibbs, Ronald S (2008). Danforth's obstetrics and gynecology (10th ed. bas.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. s. 84. ISBN 9780781769372. 
  12. ^ Sunday-Adeoye I, Twomey D, Egwuatu EV, Okonta PI (2011). "A 30-year review of advanced abdominal pregnancy at the Mater Misericordiae Hospital, Afikpo, southeastern Nigeria (1976-2006)". Archives of Gynecology and Obstetrics. 283 (1), s. 19–24. doi:10.1007/s00404-009-1260-4. PMID 19876640. 
  13. ^ DOI:10.1111/j.1479-828X.2005.00489.x
    Bu alıntı, sonraki birkaç dakika içinde otomatik olarak tamamlanacaktır. Siz de kuyruğun önüne geçebilir ya da elle açıklayabilirsiniz