Otistik maskeleme: Revizyonlar arasındaki fark

Vikipedi, özgür ansiklopedi
İçerik silindi İçerik eklendi
Gufo46 (mesaj | katkılar)
Sayfa İngilizcedeki Masking sayfası kullanılarak oluşturulmuştur.
(Fark yok)

Sayfanın 13.52, 29 Eylül 2023 tarihindeki hâli

Kamufle etme olarak da adlandırılan otistik maskeleme, nörotipik olarak algılanmak amacıyla otistik kişiler tarafından otistik davranışların bilinçli veya bilinçaltı bastırılması ve sosyal etkileşimdeki zorlukların telafisidir [1][2]. Maskeleme, otistik insanlar açısından başarılı olabilen, ancak aynı zamanda olumsuz ruh sağlığı sonuçlarına da yol açabilen öğrenilmiş bir başa çıkma stratejisidir [3][4][1][5].

Terminoloji

Kavram için evrensel olarak üzerinde anlaşmaya varılmış bir terminoloji yoktur [1][5]:16–17[6]. Bazıları maskeleme ve kamufle etme terimlerini eşanlamlı olarak kullanırken [1][2][5]:16–17 diğerleri, kamufle etmenin iki ana biçimi olarak maskeleme (davranışların bastırılması) ve telafi (sosyal zorlukların telafisi) arasında ayrım yapar[1][3][7]. Otistik insanlar arasında maskeleme en sık kullanılan şemsiye terimdir [5]:16[8].

Bazı otistik bireylerin arzu edilebilir bir hedef olarak gördüğü maskelemeyi bilinçli bir şekilde bırakma sürecine maskeyi düşürme denir[2][9][10]. Maskeyi düşürmek için motivasyonlar arasında, artık gerçek kimliğini gizlememeyi ve olumsuz zihinsel sağlık sonuçlarından kaçınma vardır [2][8][9].

Maskeleme biçimleri

Otistik maskelemenin tipik örnekleri arasında stimleme'nin baskılanması ve duyusal aşırı yüklenmeye verilen tepkiler yer alır [3]. Otistik kişiler, nörotipik akranlarıyla sosyal etkileşimdeki güçlükleri telafi etmek için rahatsızlıklarına rağmen göz temasını koruyabilir veya diğerlerinin vücut dilini ve tonunu taklit edebilir [1][2][3][11]. Konuşma güçlüğü çeken otistik kişiler ayrıca bir konuşma taslağı yazmak ve konuşmalar için bilinçli 'kurallar' geliştirmek ve bunlara uyulup uyulmadığını dikkatle izlemek gibi daha karmaşık stratejiler kullanabilirler [3]. Birçok otistik insan konuşma kurallarını ve sosyal davranışları televizyon programlarını ve diğer medyayı izleyerek, bir karakterin davranışını gözlemleyerek ve taklit ederek öğrenir [11]. Maskeleme, tutkuyla bağlı olunan özel ilgi alanları hakkında konuşmaktan kaçınmayı da içerebilir [2][3].

Otistik insanlar, maskeleme nedenleri olarak sosyal kabulü, iş bulma ihtiyacını, dışlanmadan kaçınmayı veya sözlü veya fiziksel tacizden kaçınmayı gösterdiler [12].

Sonuçlar

Maskeleme olağanüstü bir çaba gerektirir [3][13] ve otistik tükenmişliğin ana nedenidir [14][15]. Stres, [16] kaygı, depresyon ve diğer psikolojik bozukluklar [16], kimlik kaybı [16] ve intihar eğilimi gibi olumsuz ruh sağlığı sonuçları [17][18] ile bağlantılıdır [19][20][21]. Bazı çalışmalar, telafi stratejilerinin başarılı ve tatmin edici bir yaşam sürmeye katkı sağladığı görüşünü desteklemektedir [1][7][13]. Maskeleme üzerine yapılan pek çok araştırma, yalnızca bilişsel bozuklukları olmayan otistik yetişkinlere odaklandığından, bulgularının otizm spektrumunda genellenip genellenmediği sorgulanabilir [1].

Maskeleme, kişinin destek ihtiyacını gizleyebilir [12]. İlgili semptomlar bastırıldığı veya telafi edildiği için, özellikle geçmiş çocukluk döneminde otizm spektrum bozukluğu (ASD) teşhisini zorlaştırabilir [22]: 60–62 . 2013'te yayınlanan DSM-5'teki OSB için tanı kriterleri, semptomların "erken gelişim döneminde mevcut olması gerekirken", bunların "daha sonraki yaşamda öğrenilmiş stratejilerle maskelenebileceğini" açıkça belirtir ve otistik davranışlar ve zorluklar başarıyla maskelenmiş olsa bile tanıya izin verir [22]: 57[23]. Böyle bir formülasyonun eklenmesi kriterleri hazırlayan çalışma grubuna Otistik Kendini Savunma Ağı temsilcileri tarafından önerilmiştir [23]. ICD-11'de (2022) OSB için tanı kriterleri benzer bir hüküm içermektedir [17].

Otistik kadınların ve non-binary kişilerin [2] erkeklere kıyasla neden önemli ölçüde daha az otistik olarak tanındığını ve otizm tanısı aldığını açıklamada maskelemenin önemli bir rol oynayabileceği öne sürülmüştür [2][3][11]. Bu hipotez, Lorna Wing tarafından 1981 gibi erken bir tarihte ortaya atılmıştır [5]: 20[24]: 134  ve 2022 yılında yayınlanan DSM-5-TR'de tanınmaktadır [22]: 65 .

Araştırma

Maskeleme otistik bireyler arasında yazılıp tartışıldığı hâlde, ancak yalnızca 2010'ların başından itibaren akademik araştırmaların odak noktası haline gelmiştir [5]:18.  Kamuflaj için ilk öz değerlendirme ölçütü olan Kamufle Edici Otistik Özellikler Anketi (CAT-Q), 2018'de yayınlandı [25][26]. Toplam 25 madde üzerinden, bir kişinin sosyal durumlardaki zorlukları aktif bir şekilde telafi etmek için stratejiler kullanma düzeyini ölçer (Telafi, 9 madde), otistik özellikleri gizlemek veya otistik olmayan bir kişilik sunmak için stratejiler kullanma düzeyini ölçer (Maskeleme, 8 madde) ve sosyal durumlarda diğer insanlarla uyum sağlamak için stratejiler kullanma düzeyini ölçer (Asimilasyon, 8 madde) [25].

Maskelemenin olumsuz ruh sağlığı sonuçlarına ilişkin artan farkındalığın ve çifte empati sorununa ilişkin içgörünün ışığında, otistik insanlara nörotipik davranış aşılamak ve otistik özellikleri bastırmak gibi örtülü veya açık hedefleri olan terapiler ve müdahaleler tartışmalıdır [27][28]. Çocukluklarında uygulamalı davranış analizi terapilerine maruz kalan bazı otistik yetişkinler, gerçek kimliklerine aykırı olarak nörotipik akranlar gibi davranmaya zorlandıklarını ve bu durumun zihinsel ve genel sağlık durumlarına zarar verdiğini anlatmaktadır [29][30].

Dış Bağlantılar

Referanslar

  1. ^ a b c d e f g h Petrolini (2023). "Autistic camouflaging across the spectrum". New Ideas in Psychology (İngilizce). 68: 100992. doi:10.1016/j.newideapsych.2022.100992. 
  2. ^ a b c d e f g h Pearson (2021). "A Conceptual Analysis of Autistic Masking: Understanding the Narrative of Stigma and the Illusion of Choice". Autism in Adulthood. 3 (1): 52–60. doi:10.1089/aut.2020.0043. PMC 8992880 $2. PMID 36601266. 
  3. ^ a b c d e f g h Hull (2017). ""Putting on My Best Normal": Social Camouflaging in Adults with Autism Spectrum Conditions". Journal of Autism and Developmental Disorders (İngilizce). 47 (8): 2519–2534. doi:10.1007/s10803-017-3166-5. PMC 5509825 $2. PMID 28527095. 
  4. ^ Wenn B. Lawson (2020). "Adaptive Morphing and Coping with Social Threat in Autism: An Autistic Perspective". Journal of Intellectual Disability - Diagnosis and Treatment (İngilizce). 8 (3): 519–526. doi:10.6000/2292-2598.2020.08.03.29. ISSN 2292-2598. 
  5. ^ a b c d e f Autism and Masking: How and Why People Do It, and the Impact It Can Have. London: Jessica Kingsley Publishers. 2021. ISBN 978-1-78775-580-2. OCLC 1287133295. 
  6. ^ Cook (2021). "Camouflaging in autism: A systematic review". Clinical Psychology Review (İngilizce). 89: 102080. doi:10.1016/j.cpr.2021.102080. ISSN 0272-7358. PMID 34563942. 
  7. ^ a b Livingston (2019). "Compensatory strategies below the behavioural surface in autism: a qualitative study". The Lancet Psychiatry. 6 (9): 766–777. doi:10.1016/s2215-0366(19)30224-x. ISSN 2215-0366. PMC 6706698 $2. PMID 31350208. 
  8. ^ a b Cassidy, Elizabeth (2018-08-16). "Autistic Adults Start Campaign to Put an End to This 'Harmful' Behavior". The Mighty (İngilizce). Erişim tarihi: 2023-05-08.  Cited as an example in Petrolini (2023). "Autistic camouflaging across the spectrum". New Ideas in Psychology (İngilizce). 68: 100992. doi:10.1016/j.newideapsych.2022.100992. 
  9. ^ a b Devon Price (2022). Unmasking Autism: The Power of Embracing Our Hidden Neurodiversity. London: Monoray. ISBN 978-1-80096-054-1. OCLC 1321047301. 
  10. ^ Will Mandy (2019). "Social camouflaging in autism: Is it time to lose the mask?". Autism (İngilizce). 23 (8): 1879–1881. doi:10.1177/1362361319878559. PMID 31552745. 
  11. ^ a b c Hull (2020). "The Female Autism Phenotype and Camouflaging: a Narrative Review". Review Journal of Autism and Developmental Disorders (İngilizce). 7 (4): 306–317. doi:10.1007/s40489-020-00197-9. 
  12. ^ a b Tara Haelle (2018-04-18). "The Consequences of Compensation in Autism". Neurology Advisor. Haymarket Media Group. Erişim tarihi: 2023-05-08. 
  13. ^ a b Miller (2021-12-01). ""Masking Is Life": Experiences of Masking in Autistic and Nonautistic Adults". Autism in Adulthood (İngilizce). 3 (4): 330–338. doi:10.1089/aut.2020.0083. ISSN 2573-9581. PMC 8992921 $2. PMID 36601640. 
  14. ^ Sarah Deweerdt (2020-03-30). "Autistic burnout, explained". Spectrum (İngilizce). Simons Foundation. doi:10.53053/bpzp2355. Erişim tarihi: 2023-05-09. 
  15. ^ Arnold (2023). "Confirming the nature of autistic burnout". Autism (İngilizce): 136236132211474. doi:10.1177/13623613221147410. PMID 36637293. 
  16. ^ a b c Elizabeth M. Radulski (2022). "Conceptualising Autistic Masking, Camouflaging, and Neurotypical Privilege: Towards a Minority Group Model of Neurodiversity". Human Development. 66 (2): 113–127. doi:10.1159/000524122. 
  17. ^ a b "6A02 Autism spectrum disorder". ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics. World Health Organization. 2023. Erişim tarihi: 2023-05-05. 
  18. ^ Francine Russo (21 February 2018). "The Costs of Camouflaging Autism". Spectrum. Simons Foundation. Erişim tarihi: 2023-05-08. 
  19. ^ Cassidy (2018). "Risk markers for suicidality in autistic adults". Molecular Autism. 9 (1): 42. doi:10.1186/s13229-018-0226-4. ISSN 2040-2392. PMC 6069847 $2. PMID 30083306. 
  20. ^ Cassidy (2020). "Is Camouflaging Autistic Traits Associated with Suicidal Thoughts and Behaviours? Expanding the Interpersonal Psychological Theory of Suicide in an Undergraduate Student Sample". Journal of Autism and Developmental Disorders (İngilizce). 50 (10): 3638–3648. doi:10.1007/s10803-019-04323-3. ISSN 1573-3432. PMC 7502035 $2. PMID 31820344. 
  21. ^ Cage (2017). "Experiences of Autism Acceptance and Mental Health in Autistic Adults". Journal of Autism and Developmental Disorders. 49 (2): 473–484. doi:10.1007/s10803-017-3342-7. PMC 5807490 $2. PMID 29071566. 
  22. ^ a b c Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision. Washington, DC: American Psychiatric Association. 2022. doi:10.1176/appi.books.9780890425787. ISBN 978-0-89042-575-6. 
  23. ^ a b Kapp, Steven K., (Ed.) (2020), "Lobbying Autism's Diagnostic Revision in the DSM-5" (PDF), Autistic Community and the Neurodiversity Movement: Stories from the Frontline (İngilizce), Singapore: Palgrave Macmillan, ss. 167–194, doi:10.1007/978-981-13-8437-0_13, ISBN 978-981-13-8437-0, erişim tarihi: 2023-06-08 
  24. ^ Lorna Wing (1981). "Sex ratios in early childhood autism and related conditions". Psychiatry Research (İngilizce). 5 (2): 129–137. doi:10.1016/0165-1781(81)90043-3. PMID 6945608. 
  25. ^ a b Hull (2019). "Development and Validation of the Camouflaging Autistic Traits Questionnaire (CAT-Q)". Journal of Autism and Developmental Disorders (İngilizce). 49 (3): 819–833. doi:10.1007/s10803-018-3792-6. PMC 6394586 $2. PMID 30361940. 
  26. ^ Zachary J. Williams (2022). "Commentary: The construct validity of 'camouflaging' in autism: psychometric considerations and recommendations for future research ‐ reflection on Lai et al. (2020)". Journal of Child Psychology and Psychiatry (İngilizce). 63 (1): 118–121. doi:10.1111/jcpp.13468. PMC 8678389 $2. PMID 34145574. 
  27. ^ Schuck (2022). "Neurodiversity and Autism Intervention: Reconciling Perspectives Through a Naturalistic Developmental Behavioral Intervention Framework". Journal of Autism and Developmental Disorders (İngilizce). 52 (10): 4625–4645. doi:10.1007/s10803-021-05316-x. PMC 9508016 $2. PMID 34643863. 
  28. ^ Dawson (2022). "At a Crossroads—Reconsidering the Goals of Autism Early Behavioral Intervention From a Neurodiversity Perspective". JAMA Pediatrics. 176 (9): 839–840. doi:10.1001/jamapediatrics.2022.2299. PMC 10069446 $2. PMID 35816341. 
  29. ^ McGill (2020). ""Recalling hidden harms": autistic experiences of childhood applied behavioural analysis (ABA)" (PDF). Advances in Autism. 7 (4): 269–282. doi:10.1108/AIA-04-2020-0025 – Strathprints (University of Strathclyde) vasıtasıyla. 
  30. ^ Laura K. Anderson (2023). "Autistic experiences of applied behavior analysis". Autism. 27 (3): 737–750. doi:10.1177/13623613221118216. ISSN 1362-3613. PMID 35999706.