Erişkin Still hastalığı: Revizyonlar arasındaki fark

Vikipedi, özgür ansiklopedi
[kontrol edilmiş revizyon][kontrol edilmiş revizyon]
İçerik silindi İçerik eklendi
Drgulcu (mesaj | katkılar)
ek bilgi, ek kaynak
Drgulcu (mesaj | katkılar)
Değişiklik özeti yok
4. satır: 4. satır:


Jüvenil romatoid artrit ("juvenil başlangıçlı Still hastalığı" olarak da bilinir) ile bariz benzerlikleri mevcuttur ve iki durumun yakından ilişkili olduğuna dair bazı kanıtlar vardır.<ref name=Vastert2019>{{cite journal |vauthors=Vastert SJ, Jamilloux Y, Quartier P, Ohlman S, Osterling Koskinen L, Kullenberg T, Franck-Larsson K, Fautrel B, de Benedetti F |title=Anakinra in children and adults with Still's disease |journal=Rheumatology |volume=58 |issue=Suppl 6 |pages=vi9–vi22 |date=2019 |pmid=31769856 |pmc=6878842 |doi=10.1093/rheumatology/kez350}}</ref><ref name=Jamilloux2019>{{cite journal |vauthors=Jamilloux Y, Georgin-Lavialle S, Sève P, Belot A, Fautrel B |title=[It is time to reconcile systemic juvenile idiopathic arthritis and adult-onset Still's disease] |language=French |journal=Revue de Médecine Interne |volume=40 |issue=10 |pages=635–636 |date=2019 |pmid=31221454 |doi=10.1016/j.revmed.2019.06.001 |url=|doi-access=free }}</ref>
Jüvenil romatoid artrit ("juvenil başlangıçlı Still hastalığı" olarak da bilinir) ile bariz benzerlikleri mevcuttur ve iki durumun yakından ilişkili olduğuna dair bazı kanıtlar vardır.<ref name=Vastert2019>{{cite journal |vauthors=Vastert SJ, Jamilloux Y, Quartier P, Ohlman S, Osterling Koskinen L, Kullenberg T, Franck-Larsson K, Fautrel B, de Benedetti F |title=Anakinra in children and adults with Still's disease |journal=Rheumatology |volume=58 |issue=Suppl 6 |pages=vi9–vi22 |date=2019 |pmid=31769856 |pmc=6878842 |doi=10.1093/rheumatology/kez350}}</ref><ref name=Jamilloux2019>{{cite journal |vauthors=Jamilloux Y, Georgin-Lavialle S, Sève P, Belot A, Fautrel B |title=[It is time to reconcile systemic juvenile idiopathic arthritis and adult-onset Still's disease] |language=French |journal=Revue de Médecine Interne |volume=40 |issue=10 |pages=635–636 |date=2019 |pmid=31221454 |doi=10.1016/j.revmed.2019.06.001 |url=|doi-access=free }}</ref>

==Belirti ve bulgular==
Hastalık tipik olarak eklem ağrısı, yüksek ateş, somon pembesi maküler veya makülopapüler döküntü, karaciğer ve dalakta büyüme, şişmiş lenf düğümleri ve kanda [[nötrofil]] ağırlıklı artmış beyaz küre sayısı ile kendini gösterir. [[Romatoid faktör]] ve [[anti-nükleer antikor]] testleri genellikle negatiftir ve serum ferritini belirgin şekilde yükselir. Yetişkinlikte başlayan Still hastalığında alevlenme yaşayan hastalarda genellikle aşırı yorgunluk, lenf düğümlerinde şişme ve daha az yaygın olarak akciğerlerde ve kalpte sıvı birikimi görülür. Nadir vakalarda AOSD, hemofagositik lenfohistiyositoz, IVDC, fulminan hepatit veya aseptik menenjit ve sensörinöral işitme kaybı gibi engelleyici durumlarda dahil olmak üzere hayatı tehdit eden komplikasyonlar görülebilir.<ref>{{Cite journal|last1=Fauter|first1=M.|last2=Gerfaud-Valentin|first2=M.|last3=Delplanque|first3=M.|last4=Georgin-Lavialle|first4=S.|last5=Sève|first5=P.|last6=Jamilloux|first6=Y.|date=2020-01-07|title=[Adult-onset Still's disease complications]|journal=La Revue de Médecine Interne|volume=41|issue=3|pages=168–179|doi=10.1016/j.revmed.2019.12.003|issn=1768-3122|pmid=31924392|doi-access=free}}</ref><ref>{{Cite journal|last1=Mitrovic|first1=Stéphane|last2=Fautrel|first2=Bruno|date=2018|title=Complications of adult-onset Still's disease and their management|journal=Expert Review of Clinical Immunology|volume=14|issue=5|pages=351–365|doi=10.1080/1744666X.2018.1465821|issn=1744-8409|pmid=29658384|s2cid=4895740}}</ref><ref>{{Cite journal|last1=Néel|first1=Antoine|last2=Wahbi|first2=Anaïs|last3=Tessoulin|first3=Benoit|last4=Boileau|first4=Julien|last5=Carpentier|first5=Dorothée|last6=Decaux|first6=Olivier|last7=Fardet|first7=Laurence|last8=Geri|first8=Guillaume|last9=Godmer|first9=Pascal|last10=Goujard|first10=Cécile|last11=Maisonneuve|first11=Hervé|date=2018-04-11|title=Diagnostic and management of life-threatening Adult-Onset Still Disease: a French nationwide multicenter study and systematic literature review|journal=Critical Care |location=London|volume=22|issue=1|pages=88|doi=10.1186/s13054-018-2012-2|issn=1466-609X|pmc=5896069|pmid=29642928}}</ref><ref name="Akkara2012"/>


== Erişkin Still hastalığı tanı kriterleri (Yamaguchi kriterleri) ==
== Erişkin Still hastalığı tanı kriterleri (Yamaguchi kriterleri) ==

Sayfanın 08.27, 12 Aralık 2022 tarihindeki hâli

Erişkin Still hastalığı, klasik ateş, eklem ağrısı ve belirgin bir somon renginde döküntü ile karakterize nadir bir sistemik otoinflamatuar hastalık olan Still hastalığının (çocuklarda görülen juvenil romatoid artiritin) sistemik erişkin formudur. Etiyolojisi belli değildir. Hastalık dışlama tanısı olarak kabul edilir.[1] Demir bağlayıcı protein olan ferritin seviyeleri aşırı derecede yükselebilir. Erişkin Still hastalığına tanı konmadan önce ekarte edilmesi gereken diğer enflamatuar hastalıklara ve otoimmün hastalıklara benzer şekilde ortaya çıkabilir. Lökositoz, sedimentasyon hızında artma izlenir.

Prognoz genellikle iyidir ancak hastalığın akciğerleri, kalbi veya böbrekleri etkileyen belirtileri bazen yaşamı tehdit eden ciddi komplikasyonlara neden olabilir.[2] Öncelikle prednizon gibi kortikosteroidlerle tedavi edilir. Anakinra gibi interlökin-1'in etkisini bloke eden ilaçlar, standart steroid tedavilerinin yetersiz kaldığı durumlarda kullanılabilir.[3]

Jüvenil romatoid artrit ("juvenil başlangıçlı Still hastalığı" olarak da bilinir) ile bariz benzerlikleri mevcuttur ve iki durumun yakından ilişkili olduğuna dair bazı kanıtlar vardır.[4][5]

Belirti ve bulgular

Hastalık tipik olarak eklem ağrısı, yüksek ateş, somon pembesi maküler veya makülopapüler döküntü, karaciğer ve dalakta büyüme, şişmiş lenf düğümleri ve kanda nötrofil ağırlıklı artmış beyaz küre sayısı ile kendini gösterir. Romatoid faktör ve anti-nükleer antikor testleri genellikle negatiftir ve serum ferritini belirgin şekilde yükselir. Yetişkinlikte başlayan Still hastalığında alevlenme yaşayan hastalarda genellikle aşırı yorgunluk, lenf düğümlerinde şişme ve daha az yaygın olarak akciğerlerde ve kalpte sıvı birikimi görülür. Nadir vakalarda AOSD, hemofagositik lenfohistiyositoz, IVDC, fulminan hepatit veya aseptik menenjit ve sensörinöral işitme kaybı gibi engelleyici durumlarda dahil olmak üzere hayatı tehdit eden komplikasyonlar görülebilir.[6][7][8][1]

Erişkin Still hastalığı tanı kriterleri (Yamaguchi kriterleri)

Major kriterler

Minör kriterler

  • Boğaz ağrısı
  • Lenfadenopati veya splenomegali
  • ANA ve RF negatifliği
  • Karaciğer disfonksiyonu

(5 kriter ve üstü tanı koydurur-En az 2 Major)

Ayrıca ferritin düzeyleri de yüksektir.

Kaynakça

  1. ^ a b Akkara Veetil BM, Yee AH, Warrington KJ, Aksamit AJ Jr, Mason TG (December 2012). "Aseptic meningitis in adult onset Still's disease". Rheumatol Int. 32 (12): 4031–4034. doi:10.1007/s00296-010-1529-8. PMID 20495923. 
  2. ^ Colafrancesco, Serena; Priori, Roberta; Alessandri, Cristiano; Perricone, Carlo; Pendolino, Monica; Picarelli, Giovanna; Valesini, Guido (2012). "IL-18 Serum Level in Adult Onset Still's Disease: A Marker of Disease Activity". International Journal of Inflammation. 2012: 1–6. doi:10.1155/2012/156890. PMC 3385601 $2. PMID 22762008.  Geçersiz |doi-access=free (yardım)
  3. ^ Gerfaud-Valentin, Mathieu; Jamilloux, Yvan; Iwaz, Jean; Sève, Pascal (July 2014). "Adult-onset Still's disease". Autoimmunity Reviews. 13 (7): 708–722. doi:10.1016/j.autrev.2014.01.058. ISSN 1873-0183. PMID 24657513.  Geçersiz |doi-access=free (yardım)
  4. ^ Vastert SJ, Jamilloux Y, Quartier P, Ohlman S, Osterling Koskinen L, Kullenberg T, Franck-Larsson K, Fautrel B, de Benedetti F (2019). "Anakinra in children and adults with Still's disease". Rheumatology. 58 (Suppl 6): vi9–vi22. doi:10.1093/rheumatology/kez350. PMC 6878842 $2. PMID 31769856. 
  5. ^ Jamilloux Y, Georgin-Lavialle S, Sève P, Belot A, Fautrel B (2019). "[It is time to reconcile systemic juvenile idiopathic arthritis and adult-onset Still's disease]". Revue de Médecine Interne (French). 40 (10): 635–636. doi:10.1016/j.revmed.2019.06.001. PMID 31221454.  Geçersiz |doi-access=free (yardım)
  6. ^ Fauter, M.; Gerfaud-Valentin, M.; Delplanque, M.; Georgin-Lavialle, S.; Sève, P.; Jamilloux, Y. (2020-01-07). "[Adult-onset Still's disease complications]". La Revue de Médecine Interne. 41 (3): 168–179. doi:10.1016/j.revmed.2019.12.003. ISSN 1768-3122. PMID 31924392.  Geçersiz |doi-access=free (yardım)
  7. ^ Mitrovic, Stéphane; Fautrel, Bruno (2018). "Complications of adult-onset Still's disease and their management". Expert Review of Clinical Immunology. 14 (5): 351–365. doi:10.1080/1744666X.2018.1465821. ISSN 1744-8409. PMID 29658384. 
  8. ^ Néel, Antoine; Wahbi, Anaïs; Tessoulin, Benoit; Boileau, Julien; Carpentier, Dorothée; Decaux, Olivier; Fardet, Laurence; Geri, Guillaume; Godmer, Pascal; Goujard, Cécile; Maisonneuve, Hervé (2018-04-11). "Diagnostic and management of life-threatening Adult-Onset Still Disease: a French nationwide multicenter study and systematic literature review". Critical Care. London. 22 (1): 88. doi:10.1186/s13054-018-2012-2. ISSN 1466-609X. PMC 5896069 $2. PMID 29642928.