Nötrofil lenfosit oranı

Vikipedi, özgür ansiklopedi

Tıpta Nötrofil Lenfosit Oranı (NLR) belirti göstermemiş İnflamasyon belirteci olarak kullanılır.

NLR, nötrofil sayısının lenfosit sayısına bölünmesiyle hesaplanır.

Genellikle periferik kan örneğinden[1] ancak bazen tümör gibi dokuya sızan hücrelerden de alınır.[2]

Son zamanlarda Lenfosit Monosit oranı (LMR), tüberküloz ve çeşitli kanserler dahil olmak üzere inflamasyon belirteci olarak da incelenmiştir.

Kullanımları[değiştir | kaynağı değiştir]

Kardiyovasküler hastalıkların prognozu[değiştir | kaynağı değiştir]

Yüksek NLR değeri, anjiyografi veya kardiyak revaskülarizasyon uygulanan hastalarda ölüm oranının bağımsız bir belirleyicisidir.[1]

Kanser işareti belirteci[değiştir | kaynağı değiştir]

Artan NLR, yemek borusu kanseri [2] veya ilerlemiş pankreas kanseri[3] gibi çeşitli kanserlerin kötü prognozu ile ilişkilidir.

COVID-19 'a işaret eden belirteç[değiştir | kaynağı değiştir]

NLR, COVID-19'dan ölenler ve iyileşenler arasındaki NLR farkı göz önüne alındığında COVID-19'a işaret eden belirteç olarak kullanılabilir.[4]

Referans değerler[değiştir | kaynağı değiştir]

Yakın tarihli bir çalışmada sağlıklı yetişkin deneklerin %95'inin NLR oranı 0,78 ile 3,53 arasındaydı.[5] %95 aralığı: sağlıklı yetişkinlerin %2,5'i NLR değeri 0,78'in altında ve %2,5'inde ise NLR değeri 3,53'ün üzerindedir.[5]

Tarihçe[değiştir | kaynağı değiştir]

Nötrofil-Lenfosit oranı, nötrofil lenfosit oranı ile bağışıklık tepkisi reaksiyonları arasındaki ilişki etkileşimi fark edildikten sonra yararlı bir parametre olarak gösterilmiştir.

Bratislava'daki St. Elizabeth Kanser Enstitüsünün Anesteziyoloji ve yoğun bakım bölümünde 2001 yılında Zahorec tarafından yürütülen çalışma sonucu, NLR oranın klinik yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) 6-12 ve 24 saat aralıklarla stres faktörü olarak düzenli kullanılmasını önermiştir.[6]

Tedavi öncesi NLR'nin göğüs yemek borusu kanserine karşı kemoterapi duyarlılığının bir göstergesi olarak kullanılabileceğini gösteren ilk çalışma Hiroshi Sato, Yasuhiro Tsubosa ve Tatsuyuki Kawano tarafından 2012 yılında World Journal of Surgery dergisinde yayınlanan çalışmada gösterildi.[7]

Kaynakça[değiştir | kaynağı değiştir]

  1. ^ a b Wang X (Mar 2014). "Neutrophil to lymphocyte ratio in relation to risk of all-cause mortality and cardiovascular events among patients undergoing angiography or cardiac revascularization : A meta-analysis of observational studies". Atherosclerosis. 234 (1): 206-213. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2014.03.003. PMID 24681815. 
  2. ^ a b Wang J (Jan 2014). "The clinical significance of tumor-infiltrating neutrophils and neutrophil-to-CD8+lymphocyte ratio in patients with resectable esophageal squamous cell carcinoma". J. Transl. Med. 12: 7. doi:10.1186/1479-5876-12-7. PMC 3895663 $2. PMID 24397835. 
  3. ^ Xue P (Apr 2014). "Neutrophil-to-lymphocyte ratio for predicting palliative chemotherapy outcomes in advanced pancreatic cancer patients". Cancer Med. 3 (2): 406-415. doi:10.1002/cam4.204. PMC 3987090 $2. PMID 24519894. 
  4. ^ Eslamijouybari M, Heydari K, Maleki , Moosazadeh M, Hedayatizadeh-Omran A, Vahedi L (2020). "Neutrophil-to-Lymphocyte and Platelet-to-Lymphocyte Ratios in COVID-19 Patients and Control Group and Relationship with Disease Prognosis". Caspian J Intern Med. 11 (Supplement 1): 531-535. PMC 7780872 $2. PMID 33425271. 28 Mart 2023 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 28 Mart 2023. 
  5. ^ a b Forget, Patrice (2017). "What is the normal value of the neutrophil-to-lymphocyte ratio?". BMC Research Notes. 10 (1): 12. doi:10.1186/s13104-016-2335-5. PMC 5217256 $2. PMID 28057051. 
  6. ^ Zahorec, R. (2001). "Ratio of neutrophil to lymphocyte counts--rapid and simple parameter of systemic inflammation and stress in critically ill". Bratislavske Lekarske Listy. Bratisl Lek Listy. 102 (1): 5-14. PMID 11723675. 
  7. ^ Sato, Hiroshi; Tsubosa, Yasuhiro; Kawano, Tatsuyuki (March 2012). "Correlation Between the Pretherapeutic Neutrophil to Lymphocyte Ratio and the Pathologic Response to Neoadjuvant Chemotherapy in Patients With Advanced Esophageal Cancer". World Journal of Surgery. 36 (3): 617-622. doi:10.1007/s00268-011-1411-1. PMID 22223293. 

Ek kaynaklar[değiştir | kaynağı değiştir]