Mide kanseri

Mide kanseri
Mide kanserin biyopsisi
Uzmanlık	Onkoloji, Gastroenteroloji

Gastrik adenokarsinomun histopatolojik görünümü. Endoskobik biyopsi materyalinde H&E boyamada, signet ring celller görünmekte.

Mide kanseri ve gastrik kanser, sindirim sistemi organlarından midenin herhangi bir parçasından gelişebilen bir kanser türü. Başta yemek borusu ve ince bağırsak olmak üzere başka organlara da metastaz yapabilir. Mortalite oranlarına göre kadınlarda 3., erkeklerde 2. kanser türüdür. Tüm dünyada her yıl yaklaşık 900.000 insan mide kanseri nedeniyle ölmektedir

Midenin mukoza zarından gelişen urların (tümör) kötü huylu (habis) olanlarının neden olduğu bu kanser türü, genellikle midenin küçük kısmında ortaya çıkmaktadır. Bu tümörler % 95 oranında bez epitelinden (adenokarsinom) başlar.

Nedenleri

Beslenme alışkanlığının önemli rol oynadığı mide kanseri, gereğinden çok tuz tüketimi, sebze ve meyve alımının yetersizliği gibi alt yapılara dayanır. Yanmış ya da yeterince pişmemiş kırmızı et tüketimi de bu nedenler arasındadır. Sigara içenlerin içmeyenlere oranla yakalanma riski iki kat daha yüksektir. Helikobakter pilori enfeksiyonu kanser vakalarının % 30'una yol açmakta olmasına karşın, midesinde Helicobacter pylori enfeksiyonu olan birçok hastada mide kanseri gelişmez. Aşırı kilolu olmak bazı kanser türlerinde riski artırır. Mide kanseri bunlardan biridir. Ailede görülmüş olması da mide kanseri riskini artıran unsurlardandır.

Belirtileri

• Hastaların yarısında elle muayenede bir kitle hissedilir.
• Mide bölgesinde ağrı ve midenin ağırlaştığı hissi
• İştahsızlık ve bunun sonucunda kilo kaybı görülmesi (şiddetli ve kısa sürede ortaya çıkar)
• Yemekten sonra rahatsızlık hissi ve mide şişliği,
• Bulantı, kusma,
• Mide kanseri olan kişilerin büyük bir kısmında kansızlık da görülür.
• Yorgunluk,
• Mide ya da bağırsakta kanama olması (gizli şekilde ilerleyebilir).

Korunma yolları

• Erken tanı konması çok önemlidir.
• Sigara ve alkol bırakılmalıdır.
• Sıcak ve soğuk içecekler, yapay yiyecekler mide kanserine yol açabilir.
• Hayvansal yağ kullanımı azaltılmalıdır.
• Düzenli egzersiz yapılmalıdır.
• Şehir hayatının sebep olduğu yorgunluk, kansere neden olabilir. Dinlenmek şarttır. Sessiz yerler tercih edilebilir.

Tanı

En kesin tanı yöntemi endoskopidir. Ucunda kamera olan bir boruyla mideye girilmesinden sonra, gözlemlenen ur oluşumuna biyopsi uygulanır. Kesin tanı konması için biyopsi kaçınılmazdır. Baryumlu mide grafisiyle tümörler görülebilir ancak kesin tanı koymak için yeterli değildir. Evrelendirme TNM sınıflaması kullanılmaktadır.

Tedavi

Mide kanserinde cerrahi girişim, en önemli ve en belirleyici tedavi önlemidir. Ek olarak kemoterapi (ilaç sağaltımı) ve bazı durumlarda ışın tedavisi (radyoterapi) de uygulanmaktadır.

Dış bağlantılar

• National Cancer Institute mide kanseri tedavi rehberi
• GeneReview/NIH/UW entry on Hereditary Diffuse Gastric Cancer
• Gastric Cancer Surgery