Ölü doğum
| Uzmanlık | Pediatri, Obstetrik  |
|---|---|
| Belirtiler | Gebeliğin 20/28. haftasında veya sonrasında fetal ölüm[1][2] |
| Risk faktörü | Annenin yaşı 35'in üzerinde olması, sigara kullanımı, uyuşturucu kullanımı, yardımlı üreme teknolojisi kullanımı, ilk hamilelik[3] |
| Tanı | Fetal hareket olmaması, ultrason[4] |
| Tedavi | Doğumun başlatılması, dilatasyon ve evakuasyon[5] |
Ölü doğum, kaynağa bağlı olarak genellikle gebeliğin 20 veya 28. haftasında veya daha sonrasında gerçekleşen fetal ölüm olarak tanımlanır.[1][2] Bu, bebeğin yaşam belirtisi olmadan doğmasıdır.[2] Ölü doğum, annede suçluluk veya keder duygusuna yol açabilir.[6] Terim, erken gebelik kaybı olan düşük ve bebeğin kısa bir süre sonra ölse bile canlı doğduğu canlı doğumun tersidir.[6]
Çoğu zaman sebebi bilinmemektedir.[1] Bilinen sebepler arasında preeklampsi ve doğum komplikasyonları gibi gebelik komplikasyonları, plasenta veya göbek kordonu ile ilgili sorunlar, doğum kusurları, sıtma ve frengi gibi enfeksiyonlar ve annenin sağlıksız olması bulunur.[2][7][8] Risk faktörleri arasında annenin 35 yaş üstü olması, sigara içmesi, uyuşturucu kullanımı, yardımcı üreme teknolojisinin kullanımı ve ilk gebelik yer alır.[3] Fetal hareket hissedilmediğinde ölü doğumdan şüphelenilebilir.[4] Doğrulama ultrasonla yapılır.[4]
Dünya çapında ölü doğumların çoğunun önlenmesi, iyileştirilmiş sağlık sistemleriyle mümkün olabilirmektedir.[2][9] Ölü doğumların yaklaşık yarısı doğum sırasında meydana gelir ve bu durum gelişmiş dünyadan ziyade gelişmekte olan ülkelerde daha yaygındır.[2] Aksi takdirde, hamileliğin ne kadar ilerlediğine bağlı olarak, doğumun başlatılması için ilaçlar kullanılabilir veya genişletme ve boşaltma olarak bilinen bir tür ameliyat gerçekleştirilebilir.[5] Ölü doğumdan sonra kadınların bir başka ölü doğum yaşama riski daha yüksektir; ancak, sonraki gebeliklerin çoğunda benzer sorunlar yaşanmamaktadır.[10] Depresyon, maddi kayıp ve aile dağılması bilinen sonuçlardandır.[9]
Dünya çapında 2015 yılında 28 haftalık gebelikten sonra yaklaşık 2,6 milyon ölü doğum meydana gelmiştir (her 45 doğumdan yaklaşık 1'i).[2][11] Bunlar en sık gelişmekte olan ülkelerde, özellikle Güney Asya ve Sahra Altı Afrika'da görülür.[2] Amerika Birleşik Devletleri'nde her 167 doğumdan biri ölü doğum oalrak kaydedilmiştir.[11] Ölü doğum oranları 2000'lerden bu yana yavaş da olsa azalmaktadır.[12]
Kaynakça
[değiştir | kaynağı değiştir]- ^ a b c "Stillbirth: Overview". NICHD. 23 Eylül 2014. 5 Ekim 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Ekim 2016.
- ^ a b c d e f g h "Stillbirths". World Health Organization (İngilizce). 2 Ekim 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 29 Eylül 2016.
- ^ a b "What are the risk factors for stillbirth?". NICHD. 23 Eylül 2014. 5 Ekim 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Ekim 2016.
- ^ a b c "How is stillbirth diagnosed?". NICHD. 23 Eylül 2014. 5 Ekim 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Ekim 2016.
- ^ a b "How do health care providers manage stillbirth?". NICHD. 23 Eylül 2014. 5 Ekim 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Ekim 2016.
- ^ a b Robinson, GE (January 2014). "Pregnancy loss". Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology. 28 (1): 169-78. doi:10.1016/j.bpobgyn.2013.08.012. PMID 24047642.
- ^ "What are possible causes of stillbirth?". NICHD. 23 Eylül 2014. 5 Ekim 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Ekim 2016.
- ^ Lawn, Joy E; Blencowe, Hannah; Waiswa, Peter; Amouzou, Agbessi; Mathers, Colin; Hogan, Dan; Flenady, Vicki; Frøen, J Frederik; Qureshi, Zeshan U; Calderwood, Claire; Shiekh (2016). "Stillbirths: rates, risk factors, and acceleration towards 2030". The Lancet. 387 (10018): 587-603. doi:10.1016/S0140-6736(15)00837-5. ISSN 0140-6736. PMID 26794078.
- ^ a b "Ending preventable stillbirths An Executive Summary for The Lancet's Series" (PDF). The Lancet. Jan 2016. 12 Temmuz 2018 tarihinde kaynağından (PDF) arşivlendi4 Ekim 2016.
- ^ "Stillbirth: Other FAQs". NICHD. 23 Eylül 2014. 5 Ekim 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Ekim 2016.
- ^ a b "How common is stillbirth?". NICHD. 23 Eylül 2014. 5 Ekim 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 4 Ekim 2016.
- ^ Draper, Elizabeth S.; Manktelow, Bradley N.; Smith, Lucy; Rubayet, Sayed; Hirst, Jane; Neuman, Melissa; King, Carina; Osrin, David; Prost, Audrey (6 Şubat 2016). "Stillbirths: rates, risk factors, and acceleration towards 2030". The Lancet (İngilizce). 387 (10018): 587-603. doi:10.1016/S0140-6736(15)00837-5. ISSN 0140-6736. PMID 26794078. 28 Ağustos 2021 tarihinde kaynağından arşivlendi2 Ağustos 2019.