Rahim kanseri
| Bu maddede yazılanlar hekim uyarısı ya da önerisi değildir. Ayrıntılar için Vikipedi'nin tıbbi sorumluluk reddini lütfen okuyunuz. |
Rahim kanseri veya endometrium kanseri, kadın genital sisteminde rahim içini döşeyen endometrium tabakasından köken alan çeşitli tipteki malignensilere verilen genel isim. [1] En sık rastlanılan jinekolojik kanser türüdür. Genellikle yaşlı ve postmenopozal (menopoz sonrası) kadınların hastalığıdır. Kadın genital sistem kanserleri içinde prognozu en iyi olan kanserdir. Östrojen hormonu bağımlı bir hastalıktır.
Konu başlıkları |
[değiştir] Risk faktörleri
- Atipili kompleks endometrial hiperplazi
- Herediter nonpolipozis kolorektal kanser (HNPCC)
- Atipili basit endometrial hiperplazi
- Obezite
- İnfertilite
- Karşılanmamış östrojen tedavisi
- Tamoksifen
- Çocuksuz olma
- Erken menarş (menstruasyonun erken başlaması)
- Geç menopoz
- Diyabet
[değiştir] Histopatolojik sınıflama
- Endometrioid adenokarsinom: En sık görülen alttiptir.
- Müsinöz karsinom
- Papiller seröz karsinom
- Berrak hücreli karsinom
- Skuamöz karsinom
[değiştir] Evreleme
Endometrial kanser cerrahi olarak evrelendirilir. FIGO evreleme sistemi kullanılır.
2010 FIGO evreleme sistemine göre endometrium kanseri evrelemesi
- IA Tümör uterusa sınırlı, < ½ myometrial invazyon
- IB Tümör uterusa sınırlı, > ½ myometrial invazyon
- II Tümör uterusa sınırlı Servikal stromal invazyon var
- IIIA Tümör seroza veya adnekslere yayılmış
- IIIB Vajinal ve / veya parametrial tutulum var
- IIIC1 Pelvik lenf nodu tutulumu
- IIIC2 Para-aortik lenf nodu tutulumu, pelvik lenf nodu tutulumu olan veya olmayan
- IVA Mesane mukozası ve / veya barsak mukozasının tutulumu
- IVB Uzak metastaz. Karın metastazı ve / veya kasık lenf düğümleri de dahil olmak üzere
[değiştir] Klinik
Olguların çok büyük bir bölümünde tek bulgu olarak vajinal kanama ve akıntı görülür. Kanamaya bağlı anemi görülebilir. Alt karın ağrısı veya pelvik ağrı da görülebilir.
[değiştir] Tedavi
Tedavide temel yaklaşım cerrahidir. Cerrahi olarak total abdominal histerektomi ve bilateral salpingo-ooferektomi (TAH+BSO) işlemi yapılır. Bu yolla rahim, tüpler ve her iki yumurtalık cerrahi olarak çıkartılır. Ek olarak uygulanan tedavi yöntemi ise radyoterapidir (RT). Evre IV kanserlerde kemoterapi tedavisi de ek olarak uygulanabilir.
[değiştir] Prognoz
Endometrium adenokarsinomunda tedavi sonrası 5 yıllık yaşam oranları aşağıdaki gibidir.[2]
| Evre | 5 yıllık yaşam oranı |
|---|---|
| 0 | 90% |
| I-A | 88% |
| I-B | 75% |
| II | 69% |
| III-A | 58% |
| III-B | 50% |
| III-C | 47% |
| IV-A | 17% |
| IV-B | 15% |
[değiştir] Kaynakça
- ^ "Cancer.org". 27.02.2012 tarihinde erişilmiştir.
- ^ "How Is Endometrial Cancer Staged?".